İLETİŞİM
SİTE SAHİBİ: NESRİN İKİZLER e.mail: perizadeyasar@hotmail.com
BİZİ TAKİP EDİN
02128561627
Kategoriler
Uyarı!
Sitemizde yer alan bilgiler paylaşım amaçlıdır. Lütfen uzmanlara sorularınızı kendilerine ait web sitelerinden sorunuz.
Yasal Uyarı!
Bu sitedeki bilgiler tavsiye niteliğinde olup tedavi amaçlı değildir. Uygulamaların sorumluluğu site sahibine ait değildir. Sağlık sorunlarınız için mutlaka bir hekime danışınız.Hekiminizin verdiği ilaçlar var ise mutlaka kullanınız.Hekime gitmeden ve teşhis koydurmadan şikayetiniz ne olursa olsun, buradaki bilgiler ile kendi kendinizi tedavi etmeye kalkışmayınız. Buradaki bilgilerin kesinlikle bir hastalığı teşhis amacı yoktur.
Legal Notice!
The information on this site is in the nature and treatment purposes is not recommended. It is the responsibility of the applications the site owner. A physician for medical problems always have danışınız.Your doctor's the drugs and diagnostics without necessarily going kullanınız.To doctor Whatever your complaint, you can put, with this information, do not attempt to treat your self. This information is not strictly a disease diagnostic purposes.

Posts Tagged ‘MEME KANSERİ’

Dr. Mehmet Öz, “Kanser Haftası” nedeniyle hastalığın farklı türleri için öneriler sunuyor. Dr Öz, özellikle vücuttaki yağ fazlalığının (obezite), kanser riskini %30 oranında artıran etkenlerden biri olduğunu belirtiyor ve diğer kanseri tetikleyici özellikleri anlatıyor.

Ailesinde kanser geçmişi olan kişilerin doktor kontrolleri ile gerekli testleri düzenli olarak yaptırmaları gerektiğini ve erken teşhisin çok önemli olduğunu belirten Dr Öz, yağın vücutta hormon üreten bir organ gibi kanseri tetikleyici özelliğe sahip olduğunu belirtiyor.

Karaciğer, prostat, kolon ve pankreas kanserlerinde beslenmenin rolü

Dr. Öz’ün önerilerine göre domates, içerdiği yüksek likopen sayesinde karaciğer ve prostat kanseri riskini azaltıyor. Araştırmalar yağ oranı yüksek gıdalar ya da ağırlıklı olarak kırmızı etle beslenen kişilerin prostat, kolon ve pankreas kanserine yakalanma risklerinin daha fazla olduğunu gösterirken; soya, nohut, mercimek ve fıstık gibi isoflavone içeren besinleri tüketmenin de prostat kanseri riskini düşürdüğünü işaret ediyor.

Karaciğer kanserini önlemek için sigaradan ve pasif içicilikten uzak durmak gerekiyor. Ayrıca araba camlarını açık tutmak ve karayollarındaki hava kirliğini solumak da karaciğer kanserine sebep olabiliyor. Dr. Öz yakın zamanda yapılan bir araştırmaya göre E vitamini (E 400IUs) desteği alanların da prostat kanserine yakalanma oranının daha yüksek olduğunu belirtiyor ve ekliyor “Beslenmenizde vitaminin önemi büyük ancak özellikle erkeklere multivitamin seçimlerinde düşük E vitamini olanları tercih etmelerini öneriyorum.” Kolon kanserinin erken teşhisi için dışkıda kan olup olmadığını düzenli olarak kontrol etmek gerekiyor. Günlük aspirin tüketimi ve lif yönünden zengin besinler tüketmek kolon kanseriyle mücadeleye yardımcı oluyor. Pankreas kanserine yakalanma riskini azaltmak içinse yağlı kırmızı et ve işlenmiş etten uzak durmak gerekiyor. Akşam yemeklerinize kırmızı ve sarı sebzelerin eklenmesi de büyük önem taşıyor.

Meme, yumurtalık, mide ve cilt kanserlerini önlemenin yolları

Dr. Öz balık yağı ve omega 3 asitleri (DHA ve EPA) ile günde 3 bardak yeşil çay içmenin meme kanserine yakalanma oranını düşürdüğünü belirtiyor. Haftada en az iki kez indole-3-carbiol maddesi içeren brokoli ve brüksel lahanasını tüketmeyi ihmal etmemek gerekiyor. Cilt kanseri riskini azaltmak için günde iki bardaktan fazla alkol tüketilmemesi, 10-15 dakikadan daha uzun süre güneşe maruz kalınmaması, ayrıca vücuttaki benlerin düzenli olarak kontrol ettirilmesi de önemli unsurlardan biri.

Yumurtalık kanserinin erken teşhisi için idrara çıkma sıklığı, karında oluşan ağrı gibi belirtilere dikkat etmek gerekiyor. Beş yılı aşkın süre doğum kontrol hapı kullanan kadınlarda yumurtalık kanseri riski yüzde 50 civarında azalıyor. Çabuk doygunluk hissi, ani kilo kaybı, göğüs kafesi altında hissedilen mide rahatsızlığı mide kanseri belirtilerinin başında yer alıyor. Dr. Öz mide kanserini önlemek için salamura, füme ya da işlenmiş etlerden ve tuzlu, mayalı yiyeceklerden uzak durmak gerektiğini belirtiyor.

 

Kanserli hücreyi “dondurarak yok etme” çalışmaları olumlu sonuç verdi ve meme kanseri tedavisinde büyük umut oldu. Yöntemi geliştiren ekipteki uzmanlardan Dr. Alexander J. Swistel bu konudaki soruları yanıtladı…

İşte Milliyet’ten Songül Hatırasu’nun yaptığı söyleşiden satır başları…

Meme kanserinde, kanserli hücreyi dondurarak yok etmeye yönelik bilimsel çalışmalardan olumlu  alındı.

Yöntem üzerinde çalışan ABD’nin önde gelen uzmanlarından Dr. Alexander J. Swistel, “Dondurma yöntemiyle tümörü yok etmek artık mümkün. Ancak bunun için memedeki tümörün tek, küçük erken teşhis edilmiş olması gerekiyor” diyor.

Dünyada kanser vakalarının önemli bir bölümünü oluşturan meme kanserinin tedavisinde yöntemler üzerinde yoğun çalışmalar yürütülüyor. Meme kanseri tedavisinde dünyanın en iyi merkezlerinden biri olarak kabul edilen, ABD New York Presbiteryen Hastanesi Weill Cornell Tıp Fakültesi’nde yapılan, kanserli hücreyi “dondurarak yok etme”ye yönelik bilimsel çalışmalar olumlu sonuç verdi.

Bu tedavi yönteminin dünyada birkaç yıl içinde hızla yaygınlaşması bekleniyor. Yöntemi geliştiren ekipte çalışan, ismi ülkenin önde gelen uzmanları arasında geçen Dr. Alexander J. Swistel geçen Türkiye’deydi.

Bu hastalık ülkenizde geç teşhis ediliyor

Meme kanserinin oluşumunda genetik faktörler mi daha etkili çevresel faktörler mi? Yaptığınız araştırmalarda bu konuda yeni bulgulara ulaştınız mı?

Hastanın ailesinden aldığı genler, beslenme alışkanlığı ve çevre faktörleri etkili. Amerika’da meme kanserine yakalanan kadınların oranı çok yüksek. Türkiye’de 2000 yılı başına kadar düşüktü. Ancak son 10 yılda sizde de yükselmeye başladı. Amerika’da 100 bin kadından, 100′ü kanser hastası.

Türkiye’de 10 yıl önce 100 bin kadından 20′si meme kanserine yakalanıyordu. Son iki yıl içinde bu sayı 45 kadına yükseldi. Amerika’ya göre Türkiye’de meme kanserine yakalanan kadınların yaşları da daha genç. Türkiye için en az bunun kadar önemli bir konu da, hastalığın çoğunlukla ileri aşamalarında teşhis edilmesi.

Neden böyle peki sizce?

Sanırım testlerini yaptırma konusunda yeterince bilinçli değiller. Ve korku…Ameliyattan korkma, memelerini kaybetmekten korkma. Bu çok travmatik bir korkudur. Bir de genelde kistler ilk görüldüğünde zaman içinde geçer diye düşünülür. Bu kistler genelde acımaz.

Türkiye’de meme kanserine yakalanan kadınların oranı neden yükseliyor olabilir?

Ayda bir kez kontrol şart

Türkiye’de meme kanserine yakalanan kadınların oranı neden yükseliyor olabilir?

Bunu anlamak için hastaların hayatında nelerin değiştiği incelenmeli. 10 yıl önce Türk kadınlarının beslenme tarzı nasıldı? Şimdi nasıl? Belki son yıllarda batı kültürüne yakın beslenme alışkanlıklarınız arttı.

Hamburger, fast food gıdaların tüketilmesi gibi… Çevre faktörleri de değişmiş olabilir. Havadaki kirlenme, suya karışan kimyasal atıklar etkiliyor olabilir. Cep telefonlarının çok fazla kullanımı olabilir. Tek sebep söylemek zor. Muhtemelen bunların bütünü.

Korunmak için ne yapmalı?

Beslenme tarzını değiştirmek zor, çevresel faktörleri de değiştirmek öyle kolay değil. Duşta, ayna karşısında memenizi en azından ayda bir kontrol etmelisiniz. Jinekologa gittiğinizde mutlaka memenize de baktırmanız lazım. Ve tabii yaşınıza bağlı olarak testlerinizi yaptırmayı ihmal edemezsiniz.

Ameliyatlarda memenin ucunu koruyoruz

Tıp bu konuda neden yavaş ilerliyor? Memeyi alarak tedavi etmek neden hâlâ bu kadar yaygın?

Amerika’da 20 merkezde yürütülen bir çalışmayla ‘dondurma’ dediğimiz yeni tedavi yöntemi bulundu. Dünyada ilk kez uygulanan bu yönteme göre birer protein hücresi olan tümörler eğer büyümemişse, yayılmamışsa ve tekse, kanserin ilk evreleri yaşanıyorsa dondurularak yok edilebiliyor.

İğneye benzeyen küçük bir “skop” kullanarakendoskopiyöntemiyle henüz küçük olan tümörün etrafını buzla donduruyoruz. Mikro ölçekte yapılan bu önlem sonrasında tümör buz topunun içine hapsolup sonunda donarak ölüyor. Yöntem onaylanmasının ardından, bu yıl sonunda uygulanmaya başlanacak. Artık tümörleri daha iyi tanıyoruz ve hedefe yönelik tedavi yapabiliyoruz.

İleride ameliyatlar daha az yapılacak ve tümörler tedaviyle yok edilecek. Çok yol kat edilen bir diğer yöntem ise tümörün beslenmesini durdurmak.

Tümör kanla besleniyor, büyüyebilmesi için kan gerekiyor. Cornell’de yapılan bir çalışmada tümöre giden kan besinini durdurmanın mümkün olduğu görüldü. Kan irtibatını kestiğinizde tümör beslenemiyor, küçülüyor. Üzerinde çalışıyoruz.

Hastalar operasyondan yeni memesiyle uyanıyor

Hastalığın tedavisinde başka ne tür gelişmeler var?

Hastalığın özellikle ileriki aşamalarında maalesef meme alınıyor. Artık meme kanseri cerrahı, plastik cerrahla birlikte operasyona giriyor. Ameliyat esnasında hastaya aynı anda protez göğüs de yapılıyor.

Hasta  memesiyle uyanıyor. Biz Cornell’de bu operasyonu, memenin göğüs uçlarını koruyarak yapıyoruz. Plastik cerrahiyle hastaya kendi göğüs uçlarıyla yapılmış yeni göğsünü kazandırıyoruz.

Bunun dışında radyoterapide önemli gelişmeler var. Eskiden 5 – 6 hafta devam eden bir tedaviyle memeye radyosyon verilirdi. Şu anda yalnızca tümörün üzerine veriliyor  bu da sadece 5 gün sürüyor.

Genetik riski bulunanlar testlere erken başlamalı

Hangi testleri ne sıklıkta yaptırmamız gerekiyor?

Genetik riskinize bağlı olarak değişiyor. Türkiye’de gördüğüm hastanın kızkardeşi, annesi göğüs kanseriymiş. Kendisi 29 yaşında kanser olmuş. Bu gibi yüksek riskli hastalar mamografi, ultrason ve belki de MR yaptırmalı. Daha düşük riskli hastalarda ise mamografi yeterlidir. Normal koşullarda 40 yaşında mamografi yaptırmaya başlamak gerekir.

Ancak gençlerde görünme sıklığı artıyor diyorsunuz…

Genetik yatkınlığı olanlar ultrason ve mamografi çektirmeye 30 yaşında başlamalı. Göğüsler arasında fiziksel farklılık, acı, renk değişikliği, sert kist, ileri safhalarda göğüs ucundan gelen akıntı ya da kan gibi etmenler varsa  doktora gidilmeli. Türkiye’de geçen yıl yeni 45 bin meme kanseri hastası teşhis edilmiş.

Çevremden gördüğüm cerrahi operasyonlarda memenin alınması uygulamasının çok yaygın olduğu. Aslında alınmaması gereken durumlarda oluyordur mutlaka, hasta ne yapmalı?

Maalesef küçük tümör mü, büyük tümör mü olunduğuna bakılmadan alınabiliyor. Hastakendisini emanet edeceği doktorun genel cerrah değil meme cerrahı olmasına, kaç meme ameliyatı yaptığına bakmalı. İkinci hatta üçüncü bir uzman görüşü  almalı.

Parlak renkli meyve ve sebze yiyin

Korunmada beslenme önemliyse kansere iyi gelen yiyecekler var mı peki?

Nedenini bilmiyoruz ama parlak renkli sebzeler ve meyveler koruyucu olabiliyor. Blueberry (yaban mersini), patlıcan, pancar gibi besinler.

90 yaşındaki kadının sorusu:

Yeni mememi ne zaman yapacaksınız?

Meme ucunun korunmasını ilk kez duyuyorum…
Çok önemli, çünkü natürel bir görüntü verirken, kişinin kadınlığını hissetmeye devam etmesini sağlamış olursunuz. Bu yöntemle ameliyat yapma tekniği hızla yaygınlaşacak. Bakın 4 hafta önce, 90 yaşında bir  hastamın memesini aldım. ‘Yeni mememi ne zaman yapacaksın?’ dedi. Biraz şaşırarak bakmışım herhalde, “Bana bak oğlum, bana iki meme lazım, tek göğüsle erkek tavlamak zor olur değil mi?” dedi.

Kaynak: Milliyet

Kadınları meme kanserinden koruyan 13 öneri Batı ülkelerinde her sekiz, Türkiye’ de de her 12 kadından biri, meme kanserine yakalanıyor. Acıbadem Maslak Hastanesi Meme Sağlığı Merkezi Başkanı Genel Cerrahi Uzmanı Prof. Dr. Cihan Uras, meme kanserinden koruyan sayıları şöyle açıkladı.

1) Her gün 30 dakika tempolu yürüyün

Yapılan çalışmalar, günde 30 dakika veya haftada üç kez, birer saat yürüyüş yapan kadınların, meme kanserine yakalanma riskinin yüzde 40-50 oranında azaldığını ortaya koydu. Bunun nedeni ise düzenli sporun, meme kanserinin oluşumunda risk faktörü olan östrojen düzeyini dengelemesi ve bağışıklık sistemini güçlendirmesi.

2) 30 yaşından önce anne olun

Yapılan çalışmalar, günde 30 dakika veya haftada üç kez, birer saat yürüyüş yapan kadınların, meme kanserine yakalanma riskinin yüzde 40-50 oranında azaldığını ortaya koydu. Bunun nedeni ise düzenli sporun, meme kanserinin oluşumunda risk faktörü olan östrojen düzeyini dengelemesi ve bağışıklık sistemini güçlendirmesi.

3) İki yıl süreyle emzirmeye çalışın

Emzirme, meme kanserine yol açan en önemli etkenlerden biri olan östrojenin, kandaki düzeyini azaltıyor ve hücreleri yeniliyor. Her şeyden önce çocuğunuzun sağlığı için ama aynı zamanda meme kanserinden korunmak için bebeğinizi ilk altı ay sadece anne sütüyle, daha sonra ek besinlerle birlikte, mümkünse iki yıl emzirin.

4) Alkolü hiç kullanmayın

Yapılan çalışmalar; her gün düzenli olarak alkol tüketen kadınlarda meme kanserine yakalanma riskinin içmeyenlere göre yüzde 40 oranında daha fazla olduğunu ortaya koydu. Çünkü alkol, risk faktörü olan östrojenin kandaki düzeyini yükseltiyor. Bu yüzden alkol tüketiminden kaçının.

5) Üç yılda bir doktora görünün

Hiçbir yakınmanız olmasa bile 20-40 yaşları arasında üç yılda bir, 40 yaşından sonra ise yılda bir kez, klinik muayene için meme konusunda deneyimli bir genel cerrahi uzmanına başvurun.

6) Ayda bir meme muayenesi

20 Yaşından sonra ayda bir kez şunu yapın: Adet bitiminden sonraki ilk hafta içinde, ayna karşısında, her iki memenizi kontrol edin. Meme ve koltuk altlarını da yatar durumdayken ellerinizle muayene edin. Eğer en ufak bir değişiklik tespit ederseniz, zaman kaybetmeden meme konusunda deneyimli bir genel cerrahi uzmanına görünün.

7) Yağ tüketimini azalltın

Vücudunuzun yağ yüzdesini ideal seviyelerde tutun. Yapılan çalışmalarda; menopoz sonrası fazla yağ tüketen kadınların, daha az yağ tüketmeye başlamaları üzerine, meme kanserine yakalanma risklerinde azalma olduğu görülmüş. Bu nedenle risk faktöründe yer alıyorsanız, tükettiğiniz total enerjinin sadece 20-25’inin, risk taşımayan grupta yer alıyorsanız yüzde 30’unun yağdan gelmesine dikkat edin. Günde 3-4 tatlı kaşığı yüzde 20-25’i karşılayacaktır.

8) Her gün iki bardak süt

Yapılan çalışmalarda; düşük kalsiyumla beslenen kadınlarda meme kanseri oluşma riskinin arttığı ortaya çıktı. Bu nedenle gün içinde iki su bardağı süt veya yoğurt tüketmeyi asla ihmal etmeyin. Yağlı tohumlar, koyu yeşil yapraklı sebzeler, baklagiller, pekmez de kalsiyumdan zengin besinler arasında yer alıyor.

9) 40′ tan sonra yılda bir mamografi çektirin

Dünya Sağlık Örgütü’ne göre; her kadın 40 yaşından sonra iki yılda bir, 50 yaşından sonra da yılda bir mamografi çektirmeli. Eğer anneniz, anneanneniz, teyzeniz, halanız, kız kardeşiniz ya da babaanneniz meme kanserine yakalanmışsa, riskli grupta yer aldığınız için mamografi taramasını, aile bireyinin meme kanserine yakalanma yaşından 10 yaş öncesinde yaptırın.

Meme kanseri kimde olur?
Meme kanseri kadınlarda en sık görülen kanserdir ve tüm kanserlerin dörtte birinden fazlasını oluşturmaktadır. Her 8 kadından birinde ise, yaşamının herhangi bir zaman diliminde, meme kanseri geliştiği bilinmektedir. 1990’lı yılların başından itibaren istatistiklerde meme kanserine bağlı ölüm hızında azalma ve tanı alan hasta sayısında artma, tarama yöntemleri ve özellikle mammografinin daha etkin olarak kullanılmasıyla ilişkilendirilmektedir.

Meme kanseri için risk faktörleri nelerdir?

  • Cinsiyet: Kadın olmak
  • Yaş: 30 yaş altında meme kanseri gelişme olasılığı her 2,500 kadında bir iken, bu oran 40-59 yaş arası 24 kadından birine ve 60-79 yaş arası ise her 13 kadından birine yükselmektedir.
  • Kalıtım: Meme kanserlerinin sadece % 8’i kalıtsaldır. Kalıtım açısından riskli kadınlarda BRCA 1 ve BRCA 2, PTEN, p53, AT ve HNPCC genlerindeki değişiklikler araştırılabilir.
  • İlk adetin 13 yaşın altında görülmesi
  • 51 yaşın üzerinde menopoza girilmesi
  • Beş senenin üzerinde sürdürülen hormon tedavisi (HRT), projesteron ve östrojeni birlikte içeren ilaçlar tek başına östrojen içerenlere göre daha risklidir.
  • Kadının doğum yapmaması
  • İlk gebeliğin 30 yaş sonrası gerçekleşmesi
  • Menopoz sonrasında kilo alınması (düzenli olarak spor yapmak meme kanseri riskini azaltır)
  • Düzenli alkol kullanımı
  • Daha önce yapılan meme biyopsisinde atipik hiperplazi veya in situ lobüler karsinom bulunması
  • Ergenlik yaş döneminde ışın tedavisi (radyoterapi) görmek
  • 30 yaş öncesi meme dokusuna radyoterapi uygulanması

Meme kanserinden korunmak için alınabilecek basit önlemler nelerdir?

  • Kilo almamak
  • Alkol tüketimini azaltmak
  • Düzenli spor yapmak
  • Sigarayı bırakmanın meme kanseri açısından yaralı olduğu bilinmektedir.

Meme kanserinde erken tanı yöntemleri nelerdir?

  • Kadının kendi kendini muayenesi (adet başlangıcından 5-7 gün sonra, ayna karşısında ve sonra yatarak elle yapılmalı)
  • Tarama mamografisi (40 yaştan sonra yılda bir kez)
  • Doktor tarafından yapılacak klinik meme muayenesi, meme kanserinden korunmada çok önemlidir.

Meme kanserinin hangi patolojik tipleri vardır?
Başlıca meme kanseri tipleri şunlardır:

  • Duktal kanser: intraduktal (insitu), invaziv, komedo, inflamatuvar, medüller, müsinöz, papiller, skiröz ve tübüler alt tipleri vardır.
  • Lobüler kanser: insitu ve invaziv alt tipleri vardır.
  • Meme başı kanseri: Paget hastalığı
  • Diğer kanserler: sistosarkoma filloides, lenfoma ve anjiosarkoma alt tipleri vardır.

Duktal karsinoma insitu (DKİ) nedir?
Duktal karsinoma insitu (DKİ), invaziv yani saldırgan olmayan meme kanseri anlamına gelir. 2000 yılında ABD’de belirlenen meme kanserlerinin yaklaşık % 20’si DKİ olarak bulunmuştur. DKİ olgularının çok azı elle hissedilebilir ve % 80’i ise mamografide belirlenir ve % 70’i ise 1 cm’in altındadır. Patolojik olarak DKİ’nin mikropapiller, papiller, solid, kribriform ve komedo tipleri vardır. Yakın zamana dek DKİ belirlenince, % 30 sıklıkta çok odaklı (multisentrik) olması ve memenin bir kısmının alınması (segmenter mastektomi) durumunda % 25-50 oranında tümör nüksü olması nedeniyle, memenin alınması (mastektomi) ile tedavi edilirdi. İnvaziv yani saldırgan meme kanseri olgularında, memenin bir kısmının alınması (segmenter mastektomi) ve radyoterapi uygulanması sonrasında sonuçların başarılı olması ile aynı uygulama DKİ olgularında da tercih edilmeye başlandı. Radyoterapi ile 12 yıllık lokal tümör nüksü, % 32’den % 16’ya düşmüştür.

Lobüler karsinoma insitu (LKİ) nedir?
Lobüler karsinoma insitu, lobüler neoplazi diye de adlandırılan meme kanseri türüdür. Tamoksifen tedavisi sonrasında LKİ olgularında invaziv (saldırgan) tümör gelişme olasılığının % 50 oranında azaldığı belirlenemiştir.

Meme kanseri nasıl evrelendirilir?
Meme kanserinde, Evre 1 ile 4 arasında evrelendirme yapılır, 1. evre başlangıç aşamasında ve 4. evre yayılmış tümör anlamına gelir.

  • T0: başlangıç aşamasında tümör
  • T1: 2 cm’den küçük tümör
  • T2: 2-5 cm büyüklükte tümör
  • T3: 5 cm’den büyük tümör
  • T4: göğüs duvarı veya deriye taşmış tümör
  • N1: aynı taraf koltukaltı 1-3 arasında lenf bezinde tümör bulunması
  • N2: aynı taraf koltukaltı 4-9 arasında lenf bezinde tümör bulunması
  • N3: aynı taraf koltukaltı 10’dan fazla lenf bezinde tümör bulunması veya aynı taraf köprücük kemiği altındaki ve üstündeki lenf bezlerinde tümör bulunması

Meme kanseri nasıl tedavi edilir?
Meme kanseri tedavisinde ana ilke uygun şekilde yapılan cerrahi girişimdir. Buna ek olarak ışın tedavisi (radyoterapi), damardan verilecek kanser ilaçları ile tedavi (kemoterapi), hormon tedavisi (Tamoksifen) ile tedavi desteklenir.

Meme kanseri ameliyatının özellikleri nelerdir?

  • Meme kanseri tedavisinde ana temel nokta tümörün genel anestezi altında cerrah tarafından eksiksiz olarak çıkartılmasıdır.
  • Geçmiş yıllarda olduğu gibi meme kanseri ameliyatları memenin tümünün alınması (mastektomi) anlamına gelmez. Tam tersine günümüzde vakaların büyük bir çoğunluğunda meme koruyucu cerrahi denilen, memenin sadece tümörlü kısmının alınması (lumpektomi) ve lenf bezlerinde sıçrama araştırılması prensibine dayanır.
  • Meme koruyucu cerrahi veya lumpektomi girişiminde memenin sadece kanserli tümör hücrelerini içeren bölümü alınır ve koltukaltına sıçrama yapıp yapmadığının anlaşılması için lenf bezlerine mavi boya (metilen mavisi) veya radyoaktif madde verilerek bir radyoaktif sayaç ile ölçüm yapılır. Koltukaltı lenf bezlerinde tümör bulgusu saptanırsa, koltukaltı lenf bezlerinin sıklıkla iki düzeyi alınır (üçüncü düzey nadiren alınır), aksi takdirde lenf bezleri alınmaz. Lenf bezleri, lenf sıvısının filtre edildiği düğümler gibi çalışır ve lenf bezlerinde tümör sıçraması (metastaz) bulunması halinde tedavinin seyri etkilenecektir. İşlem ameliyat sırasında patoloji tetkiki ortalama bir saat kadar sürer ve Patoloji tetkiki de eklendiğinde bu süre iki saat kadar sürebilir.

Meme kanseri tedavisinde memenin bir kısmının alınması tamamının alınması kadar başarılı sonuç verir mi?
Tek taraflı meme kanserinde, tümör çapı 4 cm’in altında ise ve alınan bölgenin etrafında geriye tümör hücresi kalmadı ise (Patoloji tahlili ile anlaşılabilir), sadece tümörün çıkartılıp, arkasından ışın tedavisi (Radyoterapi) uygulanması ile memenin çıkarılması ile aynı düzeyde başarı elde edilir. Bu sonuç dünya çapında çok geniş serilerde kanıtlanmış ve yaygın olarak bilinen bir bilimsel gerçektir.

Meme kanseri tedavisinde memenin bir kısmının alınması kozmetik kusur yaratır mı?
Geçmiş yıllarda meme kanseri ameliyatlarında memenin tümünün alınması (mastektomi) rutin bir girişim iken kozmetik olarak ciddi sorunlar doğmakta idi. Günümüzde 4 cm’den küçük çaplı tümörlerde yoğunlukla uygulanan memenin sadece tümörlü kısmının alınması (lumpektomi) kozmetik açıdan hastaları rahatsız edecek bir sorun yaratmamaktadır. Ameliyat ortalama 5-7 cm uzunluğunda bir kesiden yapılır. Bunun nedeni de geçmiş yıllarda rutin olarak bu tür lumpektomi ameliyatlarından sonra tümörlü dokunun alınmasını takiben o bölgeye dren yerleştirilmesi ve dreninin sıvıları çekmesine bağlı olarak o bölgede zaman içinde bir çöküntü meydana gelmesi idi, ancak günümüzde ameliyat bölgesine dren yerleştirilmediğinden çöküntü çok az ve kozmetik olarak kişiyi rahatsız etmeyecek kadar hafif olmaktadır.

Meme kanseri ameliyatı sonrasında ne gibi sorunlara rastlanabilir?
Meme kanseri ameliyatlarında gelişen başlıca sorunlar şunlardır:

  • Ameliyat bölgesinde enfeksiyon olması
  • Kolun arkasında hissizlik olması (sinirlerin zedelenmesi nedeniyle)
  • Kolda uyuşma, hissizlik veya lenfödem olması
  • Kol toplardamarlarında yangı olması: buz uygulaması ve Aspirin verilmesi yarar sağlar.
  • Kürek kemiğinin yukarı doğru kalkması: sinir hasarı olursa gelişir.

Memenin tümünün alınması (mastektomi) girişiminin ne tür etkileri vardır? Koruyucu amaçlı memenin tümünün alınması (profilaktik mastektomi) ne demektir ve hangi hastalarda gerekir?
Yüksek risk grubunda olan kişilerde bir veya iki memenin meme kanserinden kişiyi koruma amaçlı alınmasına verilen addır. Meme kanseri gelişme riskini % 90 gibi azalttığı bilinmektedir. Bazı durumlarda, meme kanseri riskini azaltmak amacı ile vücuttaki östrojen hormonu salgılanmasını azaltmak için tüplerle birlikte yumurtalıklar da alınabilir.

  • Meme kanseri tedavisinde, memenin tümünün alınması (mastektomi) ameliyatı memenin tümörlü kısmının alınması (lumpektomi) ameliyatına göre daha uzun sürer.
  • Meme açısından uzuv kaybına uğranmış olur.
  • Memenin tekrar kozmetik olarak düzeltilmesi amacı ile ek ameliyat gerekebilir.
    1. Annede, kız kardeşinde veya kızında özellikle 50 yaştan önce meme kanseri olması
    2. BRCA1 veya BRCA2 gen mutasyonu varlığı
    3. Bir memede meme kanseri varlığında karşı meme koruyucu amaçlı uygulanabilir.
    4. Lobüler tipte meme kanseri belirlenmesi.
    5. 30 yaşın altında göğüs duvarında ışın tedavisi (radyoterapi) alan hastalar
    6. Yoğun meme yapısı olması ve memede yaygın kireçlenme (mikrokalsifikasyon) odaklarının bulunması

Koruyucu amaçlı memenin tümünün alınması (profilaktik mastektomi) nasıl gerçekleştirilir?
Meme kanserinden korunmada, ailede meme kanseri öyküsü olan hastalar profilaktik mastektomi yöntemini tercih etmektedirler.

  • Basit mastektomi: koltukaltı lenf bezlerine dokunmadan memenin tümünün alınması
  • Subkutan mastektomi: Meme başı korunarak meme dokusunun tümü alınabilir. Ancak, bu girişim sonrasında kozmetik düzelme yapılırsa basit mastektomi girişimi kadar düzgün sonuç vermez.

Meme kanseri tedavisinde memenin bir kısmının alınması sonrasında ışın tedavisi nasıl yapılır?

  • Meme kanseri tedavisinde, memenin sadece tümörlü kısmının alınması (lumpektomi) ameliyatı sonrasında haftada beş gün olarak 5-7 hafta boyunca, lineer akseleratör adlı cihazla odaklanmış yüksek enerjili ışın tedavisi (radyoterapi) uygulanır. Böylece yüksek bir hızla çoğalan tümör hücreleri yok edilebilir.
  • Meme kanserinde ışın tedavisi (radyoterapi) ile meme kanseri nüksünün % 70 gibi azaldığı bilinmektedir.
  • Meme kanseri nedeniyle lumpektomi yapılan bir memede tümör nüksü olursa bu defa tekrar lumpektomi ve ışın tedavisi (radyoterapi) yapmak yerine memenin tümünün alınması (mastektomi) girişimi tercih edilir.
  • Bazı olgularda hipertermi tedavisi yani tümörlü dokuyu 45oC’ye dek ısıtarak kanser hücrelerini yok eder.
  • Işın tedavisine (radyoterapi) bağlı olarak ciltte güneş yanığında kızarıklık, kaşıntı, yanma, hissizlik ve soyulma olabilir. Ayrıca, göğüs ağrısı, halsizlik, kalp sorunları, akyuvarların azalması ve solunum problemleri görülebilir.

Meme kanseri tedavisinde kemoterapi nasıl yapılır?

  • Meme kanseri tedavisinde ameliyat sonrasında kemoterapi (adjuvan kemoterapi) ile kanser hücrelerini sorunlu bölgede ve şayet yayıldı iseler yayıldıkları yerde yok edilmeye çalışılır.
  • Kemoterapi, erken evre meme kanserinde tümör nüksünü azaltmak için, ileri evre meme kanserinde ise kanser hücrelerini yok etmek veya azaltmak için kullanılır. İleri evre meme kanserinde bile tümör hücreleri % 30-60 oranında azalır.
  • Neadjuvan kemoterapi: bazı meme kanseri olgularda ameliyat öncesinde kemoterapi (adjuvan kemoterapi) verilerek tümör hücrelerini ufaltmak ve böylelikle daha sınırlı meme dokusunun çıkartılmasına olanak sağlar.
  • Meme kanseri tedavisinde: Abraxane (paclitaxel), Adriamycin (doxorubicin), carboplatin (Paraplatin), Cytoxan (cyclophosphamide), daunorubicin (Cerubidine, DaunoXome), Doxil (doxorubicin), Ellence (epirubicin), fluorouracil (5-fluorouracil, 5-FU, Adrucil), Gemzar (gemcitabine), Ixempra (ixabepilone), methotrexate (Amethopterin, Mexate, Folex), Mitomycin (mutamycin), mitoxantrone (Novantrone), Navelbine (vinorelbine), Taxol (paclitaxel), Taxotere (docetaxel), thiotepa (Thioplex), vincristine (Oncovin, Vincasar PES, Vincrex) ve Xeloda (capecitabine) adlı ilaçlar kullanılmaktadır. Ayrıca,
  • Standart kemoterapi protokolleri şunlardır: 1. AT: Adriamycin ve Taxotere 2. AC ± T: Adriamycin ve Cytoxan, Taxol veya Taxotere ile birlikte olabilir.
  • CMF: Cytoxan, methotrexate ve fluorouracil
  • CEF: Cytoxan, Ellence ve fluorouracil
  • FAC: fluorouracil, Adriamycin ve Cytoxan
  • CAF: Cytoxan, Adriamycin ve fluorouracil
  • TAC: Taxotere, Adriamycin, and Cytoxan
  • GET: Gemzar, Ellence, and Taxol

Meme kanseri tedavisinde kemoterapinin ne gibi yan etkileri olabilir?
Meme kanseri tedavisindeki kemoterapi uygulaması sonrasında her tip kemoterapide görülebilen sorunlara rastlanabilir. Bilindiği gibi kalp ve damar hastalıkları konusunda yaygın olarak kullanılan kan sulandırıcıları damarın tıkanmaması için mutlak gereklidir ama bir yandan da mide veya bağırsak kanamalarına yol açabilirler. Bu örnekten de anlaşılabileceği gibi her ilacın faydalı etkileri yanında vücuda zarar verebilen bazı yan etkileri de mevcuttur. Genellikle hastalar kemoterapi’nin saç dökülmesi yan etkisi konusunda ilk sorularını yöneltirler. Bunun dışında görülebilen başlıca komplikasyonlar: kansızlık (anemi), ishal, halsizlik, döllenme yeteneğinin azalması, enfeksiyona eğilim, unutkanlık, menapoza benzer belirtiler, ağız ve boğaz ağrısı, tırnak değişiklikleri, nöropati, tat ve koku duyusunda değişiklikler, kadınlık organında (vajina) kuruluk, bulantı ve kusma ile kilo kaybı gibi belirtiler görülebilir.

Meme kanseri tedavisinde başarıyı belirleyen faktörler nelerdir?
Meme kanseri tedavisinde aşağıdaki faktörler başarıyı etkiler:

  • Hastanın yaşı
  • Kanserin evresi
  • Kanserin patolojik derecesi (grade)
  • Tümörün östrojen ve projesteron reseptörü durumu
  • Tümörün çoğalma yeteneği
  • HER2/neu geni durumu

Meme kanseri tedavisinde Tamoksifen’in önemi nedir?

  • Meme kanseri tedavisinde Tamoksifen’in rolü kadınlık hormonu olan östrojen’in reseptörlerini bloke etmektir.
  • Tamoksifen kadın veya erkekte erken dönemde belirlenen ve östrojen reseptörü var olan (pozitif sonuç) meme kanseri olgularında tümör nüksünü azaltıcı etkisinden dolayı tercih edilmektedir. Aynı etkisi nedeniyle Tamoksifen ileri evrede olan ve sıçrama (metastaz) yapmış meme kanseri olgularında da östrojen reseptörü pozitif ise kullanılmaktadır. Tamoksifen ile meme kanseri nüksünün menapoz sonrasında % 40-50 oranında ve menapoz öncesinde ise % 40-50 oranında azaldığı bilinmektedir.
  • Henüz meme kanseri tanısı almayan, ancak meme kanseri açısından yüksek risk grubunda olan kadınlara da Tamoksifen önerilmektedir.
  • Tamoksifen tablet olarak hergün aynı saatte bir adet olarak alınır, aynı zamanda sıvı şekli de bulunmaktadır. İlaç kullanım süresi genellikle 5 yıldır, ancak bazı durumlarda 2-3 yıl süre ile kullanımı tercih edilmektedir.
  • Nüfusun % 10’unda CYP2D6 enzimi eksikliği olduğu bilinmektedir ve bu hasta grubunda Tamoksifen tedavisinin pek etkili olmadığı bilinmektedir. Ayrıca, Kardiokin (kinidin), Benadril (diphenhydramine) ve Tagamet (simetidin) gibi ilaçların Tamoksifen’in etkinliğini azaltıığı bilinmektedir.
  • Avantajları: Tamoksifen’in menapoz sonrasında kemik erimesi (osteoporoz) riskini azalttığı ve kollesterol seviyelerini de düşürdüğü bilinmektedir.

Meme kanseri tedavisinde Tamoksifen’in ne gibi yan etkileri olabilir?
Meme kanseri tedavisinde Tamoksifen’in her ilaçta olduğu gibi bazı yan etkileri vardır. Bunlar: kadınlık organından (vajinal) kanama, leğen kemiğinde ağrı ve baskı hissi, bacaklarda şişme ve hassasiyet, göğüs ağrısı, nefes daralması, halsizlik, hissizlik, görme sorunları, baş ağrısı, baş dönmesi, kemik ağrıları, sıcak basması, bulantı, saçlarda incelme, kabızlık, ciltte kuruma ve cinsel isteksizlik gibi yan etkileri olabilir.

Meme kanserinin her iki memede görülmesi durumunda ne yapılır?
Meme kanseri çok odaklı (multisentrik) olabilir ve her iki memede görülebilir. Her iki memede kanser özellikle lobüler kanser olgularında görülür. Bu nedenle meme kanseri belirlenen kadınlarda mutlaka mamografi her iki meme içinde çekilmelidir. Son yıllarda özellikle meme kanseri takibinde manyetik rezonans görüntülemesinin (MRG) kullanımı yaygınlaşmaktadır. Öte yandan MRG ile sorun olduğu belirtilen görüntülerin sadece % 25’inin kanser olarak belirlendiğini unutmamak gerekir. Bir memede meme kanseri belirlenmesi durumunda her yıl için diğer memede kanser belirlenme oranı % 1’dir, tümörün 55 yaşın altında belirlenmesi durumunda diğer meme için kanser riskinin % 1.5 olduğu görülmektedir.

Kanal D’nin sunuculuğunu Zahide Yetiş  ve Op. Dr. Aytuğ Kolankaya’nın yaptıkları  programı “Doktorum”da “Meme ve Prostat Sağlığı” konusu  ele alındı.

Programa İstanbul Tıp Fakültesi Genel Cerrahi Anabilim Dalı Öğretim Üyesi Prof. Dr. Abdullah İğci, Hacettepe Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim Dalı Öğretim Üyesi Prof. Dr. Haluk Özen  Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Onkoloji Bölümünden Radyasyon Onkoloğu Prof. Dr. Nuran Beşe konuk oldu.

50 yaşından sonra neredeyse her 10 kadından birinde görülen meme kanserinin erken tanısı, korunma önerileri ve tedavisi ile prostat sağlığı ve prostat hastalıklarının tedavisi programda ayrıntılı olarak anlatıldı. Prof. Dr. Nuran Beşe, kadınların ayda 1 kere kendilerini kontrol etmeleri gerektiğini belirtti ve kendi kendine meme muayenesi yöntemini anlattı.

KENDİ KENDİNE MEME MUAYENESİ VİDEOSU

ABD’li bilim insanları meme kanserini farelerde önleyebilen bir aşı geliştirdi. Şimdi araştırmalarını insanlar üzerinde yürütmeyi planlayan uzmanlar, aşının geniş çapta kullanılır olmasının birkaç yıl alabileceği konusunda da uyarıyor.

Aşı, bütün meme tümörlerinde bulunan bir proteini hedefliyor. Cleveland Kliniği Öğrenci Araştırma Enstitüsü’nden Vincent Tuohy, “Bu aşının bir gün erişkin kadınlardaki meme kanserini önleyeceğini düşünüyoruz. Eğer farelerde olduğu gibi insanlarda da işe yararsa bu inanılmaz bir şey olacak. O zaman meme kanserini ortadan kaldırabiliriz” diyor.

Çalışmada genetik olarak kansere eğilimli farelerin yarısı ‘laktalbümin’ içeren, diğer yarısıysa antijen içermeyen bir aşıyla aşılandı. Laktalbümin içeren aşıyla aşılananların hiçbiri meme kanserine yakalanmazken, diğerleri hastalıktan kurtulamadı. ABD’deki Meme Kanserini Yenme Girişimi gönüllülerinden Citlin Palframan, “Bu araştırmanın gelecekte meme kanserini önlememizle ilgili önemli etkileri olabilir. Ancak bu henüz başlangıç safhasında olan bir çalışma, aşının insanlar üzerinde güvenli ve etkili olabileceğini görmek için çok sayıda klinik deneyin sonuçlarını incelemeliyiz” diyor.

T24.com.tr

ENGLİSH

Breast cancer in mice, U.S. scientists have developed a vaccine that can prevent. Now we are planning to conduct research on human experts, the vaccine is widely used in a few years might take warns.

Vaccine, a protein found in all breast tumor targets. Vincent Tuohy Student Research Institute, Cleveland Clinic, “This vaccine will one day prevent breast cancer in adult women are considered. As in the mouse is also useful in humans, this would be an amazing thing. Then we can eliminate breast cancer, “he says.

Study of mice genetically prone to cancer, half of ‘laktalbümin’ containing the other half if the antigen were immunized with a vaccine does not contain. None of the vaccines containing vaccines Laktalbümin breast cancer, others could not escape from the disease. Beating Breast Cancer Initiative, the U.S. Fencing Palframan volunteers, “This research is important in the future about our breast cancer prevention effects. However, at this early stage of a study of the vaccine on humans could be safe and effective, try to see the results of numerous clinical investigations should we, “he says.

T24.com.tr

Ameliyatla memesi alınan bir kadının operasyon sırasında hemen silikon taktırabileceğini söyleyen Op. Dr. Murat Atay: Operasyonun süresi yarım saat uzuyor, kanser cerrahisinden sonra plastik cerrahlar memeyi yapıyor…

Florence Nightingale Hastanesi Meme Cerrahı Op. Dr. Murat Atay, kanser ameliyatları ve meme protezleriyle ilgili sorularımızı yanıtladı.

Kanser nedeniyle alınan memenin yerine hemen protez takılabilir mi?
Meme alınır alınmaz, yine aynı ameliyatla yerine meme yapılabilir. Bu işlemde meme

bölgesine önce genişletici konularak, yeri hazırlanır. Daha sonra bu genişletici protez çıkartılıp, yerine kalıcı protez konur. Bu yöntem çok sık uygulanan yöntemlerden biridir. Ancak bu teknik istenmediği taktirde de sırt bölgesinden kası alıp döndürüyoruz. Altına protez koyuyoruz ve bu yöntem de gerçekten çok başarılı oluyor.

Yapılmalı!
Neden genellikle meme estetiği kanser tedavisi sonrasına bırakılıyor?
Yapılan memenin hastaya uygun olması çok önemli… Kişi, ameliyat sonrasındaki durumuna göre kemoterapi ve radyoterapi alabiliyor. Bunu, ihtiyaç durumuna göre belirliyoruz. Ancak hasta belli bir evredeyse ve mutlaka uzun süreli kemoterapi alması gerekiyorsa, yeni meme yapımını geç bir döneme erteliyoruz. Hasta, bu tedaviler bittikten bir yıl sonra protez taktırabiliyor.

Protez, kanser tedavisinde sorun yaratır mı?
Protez koyduğumuz hastalarda radyoterapi yapılırsa, yüzde 10 oranında kapsül sorunu olabiliyor. Daha sonra revizyon ameliyatı yapılabiliyor. Radyoterapinin de etkisiyle protezlerin ancak yüzde ikisini çıkartmak zorunda kalıyoruz.

Kanser şüphesi bulunan hastalar, ameliyata girdiklerinde estetiği lüks gibi görüyorlar. Sizce lüks mü?
Maalesef aileler, çevre ve onkologlar, estetiği ileri bir tarihe ertelemeyi tercih ediyorlar. Bir sıkıntı olabilir, doğrudur. Ama ortada herhangi bir sorun kalmamışsa erken meme yapımı çok önemli.

Gerçek gibi oluyor
Genç hastalara hemen protez mi takılıyor?
Bunun yaşla ilgisi yok, her yaşta bu düşünülebilir. Kadının yaşam şekli, istekleri ve düşüncelerine göre bunu her zaman yapabiliriz. Kararı hastanın kendisi vermeli… Birçok hastam ‘Benim göğsüm dümdüz, böyle uyanmak istemiyorum’ diyor. Bizim bütün amacımız hastalığı tamamıyla iyileştirmek… Kadının bir organından eksik olarak yaşaması hoş değil.

Memesi alınan bir kadına protez takıldığında çok güzel bir meme yapılabiliyor mu, yoksa yalnızca idare edilebilir bir görüntü mü sağlanıyor?
Çok başarılı sonuçlar alınmakla birlikte tabii ki Allah’ın yarattığının aynısını yapamıyoruz. Mutlaka iz oluyor ama gerek giyinikken, gerekse çıplakken hiç fark edilmiyor. Bu noktada izin iyi gizlenmesi büyük önem taşıyor.

Siz dışarıdan bakarak bu kadının memeleri yeniden yapılandırılmış diyebilir misiniz?
Şahsen muayene edersem, anlayamayacağım protez yok. Çünkü yeniden meme yapılandırma işleminin belli izleri var. Bu izler, bir-iki yıl içinde silikleşse de, onları yüzde 100 anlıyorum. Ama kıyafetle anlaşılması mümkün değil.

Kanser cerrahisi sırasında koltuk altı tamamen kazınsa da, estetik yapılabiliyor mu?
Hayır ama koltuk altı kazındığı zaman, o bölgede mutlaka bir çöküntü oluşur. Onu engellemek de pek mümkün değildir. Estetiği bir miktar bozabilir ve koltuk altının yeniden yapılandırmak mümkün değildir.

Estetik güzellik için değil, tedavi için!
Neden meme kanserinde estetik hâlâ bir lüks olarak görülüyor ve sigorta kapsamına alınmıyor?

Heyet raporu çıkartılarak, belli ölçüdeki yeniden yapılandırmalar sigorta kapsamına girebiliyor. Ama bunlar çok zor işlemler. Aslında meme yapımını bir estetik değil, bir tedavi olarak kabul etmek gerekiyor. Çünkü hastanın psikolojik iyileşmesi de çok önemli.

Hastaya protez takılması metastaz riskini artırmaz!
►Meme kanseri belirlenen hasta, ameliyata girdiğinde çoğu zaman göğsünün bir kısmının mı, yoksa tümünün mü alınacağı ameliyat sırasında belli olabiliyor. Bu durumda nasıl estetik kararı veriliyor? Tümörün boyutu, yeri ve evresi memenin alınıp alınmamasını etkiler. Ancak memenin yeniden yapılanmasına hiçbir faydası yoktur. Durumu etkileyen faktörler, hastanın beklentileridir. Eğer kanser çıkarsa, ameliyat öncesi hastaların yüzde 99′una ameliyatın şeklini söyleyebiliyoruz. Ameliyat sırasında yapılan patolojide istisnai durumlar ortaya çıkabiliyor. Dolayısıyla memenin alınması ve yeniden yapılması gerekebiliyor. Bunun için de plastik cerrahlar hazırda bekliyor ve herhangi bir komplikasyona karşı işleme dahil olabiliyor. Ancak bu, önceden konuşulmalı.

Pahalı değil!
Protez takılması, meme kanserinin sıçramasına neden olabilir mi?

Metastaz riskini artırmaz. Kanser erken ya da geç dönemseyse de yapılabilir.

Kanser nedeniyle memesi alınan kadına estetik yapmak çok pahalı bir işlem mi?
Sadece estetik amaçla yapılan meme, protezlerinden kesinlikle daha pahalıya mal olmuyor.

Estetik hayatı engellemez!
Kanser nedeniyle memesi alınan kadınlar, operasyondan çıktıktan sonra hiç estetik olmayan bir görüntü ile karşılaşıyorlar. Acaba cerrahlar ‘Hastanın hayatı kurtuldu’ deyip, estetik dikişe yeteri kadar önem vermiyor mu ya da hasta bunu cerrahından isteyebilir mi?
Ameliyat izi, elden geldiğince küçük ve estetik yapılmalı. Daha sonra iyice silikleşmeli… Meme kanseri ameliyatlarında hayatı kurtarırken, estetikten uzaklaşmak zorunda değiliz. Estetik, hayat kurtarılmasını engellemez.

Memesi alınanlar emziremez!
Meme kanseri olduktan sonra protez taktıran kadınlar sonradan anne olurlarsa bebeklerini emzirebilirler mi?
Meme kanseri nedeniyle memesi alınan bir insana, yeniden meme yapmıyoruz. Estetik olarak memenin yerini alan bir doku yapıyoruz. Yani meme kanseri olduktan sonra memesi yeniden yapılan kadın emziremez. Çünkü meme var gibi gözükse de, dokusu içinde yoktur. Ancak estetik amaçla yapılan, gerek protez ameliyatlarında gerekse meme küçültme ameliyatlarında çoğunlukla emzirmekte bir sakınca yoktur.

Operasyona iki ekip birden giriyoruz!
Estetik, kanser ameliyatının süresini uzatıp ameliyatı zorlaştırıyor mu?
Ameliyat tekniğine göre değişir. Ama bugün ehil bir plastik cerrahla girdiğim zaman protez koymak yarım saat, kas çevirmek ise 1.5 saat fark ettiriyor. Orada da genel cerrahla plastik cerrahın birlikte çalışması büyük önem taşıyor.

Herkesin alanı farklı!
Ama onkologlar, genelde bu işlemi tavsiye etmiyorlar değil mi?
Bu işleme onkologlar karşı demek doğru değil! Bundan 20 sene önceki teknikler ve hastadaki komplikasyonlar, kitaplarda okuduklarından çok farklı… Artık doktora bakarak kabul ediyorlar.

Genel cerrah, tümörü aldıktan sonra meme estetiği yapabilir mi?
Bu tip operasyonlarda iki ekip çalışır. Bizler, kanserli dokuyu tamamen temizleriz. Daha sonra işi estetik cerrahlara bırakırız. Estetik cerrahi ekibi, hastayı devralır ve memenin tekrar onarımını sağlar. Genel cerrahlar estetik ameliyat, estetik cerrahlar da kanser cerrahisi yapmazlar.

Esra Tüzün

ENGLİSH

The breast of a woman who received surgery during the operation could immediately tell Op silicone plug. Dr. Murat Atay: grow a half-hour duration of the operation, plastic surgeons, breast after cancer surgery and is doing …

Florence Nightingale Hospital, Breast Surgeon Op. Dr. Murat Atay, cancer surgery, and he answered our questions about breast prostheses.

► due to cancer of the breast received immediate denture can be fitted instead?
Breast is received, instead of the same breast surgery can be done. In this process the breast

zone expander is placed before the ground is prepared. Expander prosthesis can be removed later on, instead put a permanent prosthesis. This method is one of the most frequently applied methods. If this technique is not desired, but also rotate back away from the area of muscle. Dentures are put under, and this method is very successful indeed.

Should be done!
► What often is left after treatment of breast cancer surgery?
Made according to the patient’s breast is very important … Person, according to postoperative chemotherapy and radiotherapy can get. You are determined according to needs. And if a certain stage, but patients should always take the long-term chemotherapy, it would postpone a period through the construction of a new breast. Patients one year after the treatment finished, the prosthesis is able to connect.

► Prosthesis, do cause problems in cancer treatment?
If we put the prosthesis in patients with radiotherapy, 10 percent of the capsule can be a problem. Revision surgery can be done later. With the effect of radiotherapy of the prosthesis, but we had to remove two percent.

► Patients with suspected cancer, aesthetic surgery when they are seen as a luxury. Do you think luxury?
Unfortunately, families, environment and oncologists, aesthetic prefer to postpone to a later date. Can be a nuisance, is correct. But there is not any problem with early breast remains a very important building.

As is true
► Young patients with immediate dentures are worn?
It has nothing to do with age, this could be considered at any age. Shape women’s lives, according to the wishes and thoughts can do it all the time. The decision itself should give patients … My many patients, ‘I flatten my chest, so I do not want to wake up’ she says. Our goal completely cure all our diseases … From a body as missing woman’s life is not pleasant.

► received breast prosthesis is inserted into a woman so beautiful you can make a breast, or whether an image is provided only manageable?
Although many successful results, of course not the same thing with God’s creation. When dressed, but must always be followed, is not no difference when both naked. This point is very important to be well hidden in the permit.

► You look outside the woman’s breasts can be reconstructed at will?
I personally will check if I can not understand No replacement. Re-configuration of the breast, because there are certain marks. These tracks, also grows faint within one to two years, I understand them 100 percent. But understanding is not possible with clothing.

► completely shaved armpits cancer during surgery, although you can be aesthetic?
No, but I shaved armpits, when a breakdown occurs in that area necessarily. It also is unlikely to block. Some may disrupt the aesthetic of the restructuring is not possible under the seat.

Aesthetic beauty, not for treatment!
► Why aesthetics in breast cancer is still seen as a luxury and not covered by insurance?
Committee report is issued, certain measures can be covered by insurance in the restructurings. But these are very difficult process. In fact making a breast aesthetics, but you have to be considered as a treatment. Very important because the patient’s psychological healing.

Insertion does not increase the risk of metastasis in patients with prosthetic!
► determined breast cancer patient, when in operation most of the time whether a portion of the chest, or whether all will be taken during surgery can be certain. How is aesthetic, in this case decided? Tumor size, location and stage of the breast is received and not taken effect. But it is no use of breast reconstruction. Factors affecting availability of the patient’s expectations. If the cancer is removed, the percentage of patients with preoperative 99′una can tell the way the operation. During surgery, the pathology can occur in exceptional circumstances. Therefore be taken of the breast and can be done again. For this, the plastic surgeon on standby and can be included in any process against the complications. However, this advance should talk.

Not expensive!
► prosthesis insertion, the spring may cause breast cancer?
Does not increase the risk of metastasis. Cancer can also be done early or late.

► due to breast cancer in women who received a very expensive process to make aesthetic?
The breast aesthetic purposes only, the way the prosthesis is not more expensive.

Aesthetic life does not stop!
► breast cancer because women who received the operation After the encounter with an image they do not have any aesthetic. I wonder if surgeons’ patient’s life was saved in the aesthetics do not care enough to stitch or patients may request it from the surgeon?
Scar, small and aesthetically far as possible should be done. Then thoroughly soft … While saving the lives of breast cancer surgery, we do not have to move away from aesthetic. Aesthetics, do not prevent life saving.

Those who can not be breast feeding!
► prosthesis after breast cancer in women who subsequently put the mothers can breastfeed their babies, regardless?
Breast cancer who received breast of a man, not again make the breast. Aesthetics in the area of breast tissue, as we do. That breast reconstruction after breast cancer women can not breastfeed. Although it seems like it might have because breast tissue is not within. Aesthetic purposes, but the required replacement surgery as well as in breast reduction surgery is not often have any objection to breastfeeding.

We enter into operation more than two teams!
► aesthetic, extending the duration of surgery and cancer surgery, do it harder?
According to the operative technique varies. But today, when I enter with a qualified plastic surgeon and a half hours to put the prosthesis, and 1.5 hours notice is safe to turn. There is also a general surgeon, plastic surgeon to work together is crucial.

Everyone’s different areas!
► But oncologists generally do not recommend this action is not it?
Oncologists say against this procedure is not correct! That 20 years earlier techniques and complications in patients, they are very different from reading books … They no longer accept a doctor looking at.

► general surgeon, surgery may make breast cancer after taking it?
Two teams are working in this type of operation. We’ll clean all areas of cancerous tissue. Then we leave the job to the plastic surgeon. Plastic surgery team, takes over the patient and allows repair of the breast again. General surgeons, plastic surgery, aesthetic surgery, surgeons do not make the cancer.

Esra Tüzün

 

Hacettepe Tıp Fakültesi Onkoloji Enstitüsü öğretim üyesi Prof. Dr. Şuayib Yalçın, ABD’de ilk 10′a girmeyen mide kanserinin Türkiye’de kansere bağlı ölümlerde ikinci sırada olduğunu söyledi. Turşu, sucuk, hazır çorba, et suyu bulyonları ve tuzlu çekirdeğin kanser riskini artırdığını belirten Prof. Dr. Yalçın, hızlı yemenin de kanser riskini 5.4 kat arttırdığını kaydetti.

Tıbbi Onkoloji Derneği tarafından düzenlenen 3’üncü Tıbbi Onkoloji Kongresi, Antalya ’nın turistik Belek Beldesi’ndeki Cornelia Diamond Hotel’de, 800 uzmanın katılımıyla gerçekleştirildi. Kongrede düzenlenen basın toplantısında konuşan Tıbbı Onkoloji Derneği Başkan Yardımcısı ve Hacettepe Tıp Fakültesi öğretim üyesi Prof. Dr. Şuayib Yalçın, mide kanserinin Türkiye’de ikinci öldürücü kanser tipi olduğunu söyledi. ABD’de bu kanser tipinin sıralamada ilk 10′a girmediğini belirten Prof. Dr. Yalçın, yüksek oranın nedeninin Türkiye’deki geleneksel beslenme alışkanlığı olduğunu kaydetti. Mide kanserinin önlenebilir bir tür olduğunu belirten Prof. Dr. Şuayib Yalçın, Hacettepe’de 106 hastalı vaka kontrol çalışmasının sonuçlarına göre çok hızlı yemek yemenin mide kanseri riskini 5.4 kat, yemekleri çok sıcak yemenin 3.3 kat, sofrada tadına bakılmaksızın yiyeceklere tuz eklenmesinin de 4.2 kat arttırdığını söyledi.

Prof. Dr. Yalçın, yufka ekmek gibi duman ve is bulaşan yiyeceklerin de mide kanseri riskini artırdığını belirterek, “Tuzlu çekirdeğin günaşırı tüketimi riski 1.3 kat artırırken, her öğün turşu tüketimi mide kanseri riskini 7 kat artırıyor. Ayrıca hazır çorba ile et ve tavuk suyu bulyonlarının her gün tüketilmesi de kanser riskini artırıyor” dedi.

TEREYAĞI, SUCUK, KOLA

Araştırmanın sonuçlarına göre günaşırı tereyağı tüketiminin mide kanseri riskini 1.3 kat artırdığını ifade eden Prof. Dr. Şuayib Yalçın, sık kırmızı et tüketimi ve işlenmiş bir et ürünü olan sucuğun haftada bir kez tüketilmesinin dahi mide kanseri riskini 3 kat artırdığını ortaya koyduğunu belirtti. Prof. Dr. Yalçın, “Hamur tatlılarının haftada 1- 2 kez tüketilmesi mide kanseri riskini 7.5 kat artırırken, kolalı içecekler 3.4 kat, gazlı içecekler ise 6 kat mide kanseri riskini artırıyor. Araştırmada ortaya konan başka bir bulgu ise yeşil yapraklı sebzelerin, soğan ve sarımsağın sık tüketilmesinin mide kanseri riskini azalttığı yönünde” dedi.

KADINDA MEME KANSERİ RİSKİ

Dernek Yönetim Kurulu Üyesi Prof. Dr. İdris Yücel ise kadınlarda şişmanlığın meme kanseri riski 2.5 ile 4 kat arasında artırdığını kaydetti. Kanserin 1970’li yıllarda hastalıklara bağlı ölümlerde 4’üncü sırada yer alırken şu anda ikinci sıraya yerleştiğini ve ilerleyen yıllarda ilk sıraya yerleşmesinden endişe duyduklarını belirten Prof. Dr. Yücel, “Buna rağmen kanserlerin yüzde 30’u önlenebilir” dedi. Kanserden korunmak için öncelikle sigaradan uzak durulması gerektiğini ifade eden Prof. Dr. İdris Yücel, şişmanlığın da kanseri tetiklediğini kaydetti. Prof.Dr. Yücel, özellikle kadınlarda şişmanlığın meme kanseri riskini artırdığını ve hatta meme kanserini yenen hastalarda, hastalık sonrası aşırı kilo almaya bağlı meme kanserinin tekrarladığını söyledi.

KLİNİK ARAŞTIRMADA KOBAY KORKUSU

Tıbbi Onkoloji Derneği Başkanı Prof. Dr. Ahmet Demirkazık ise kanserli hastalarda yapılan uluslararası çok merkezli ilaç araştırmalarının Türkiye’de Ankara, İstanbul ve izmir’de tıp fakülteleri ve eğitim hastaneleri başta olmak üzere Türkiye’nin her bölgesinde bulunan tıbbi onkoloji merkezlerinde yapılmakta olduğunu söyledi. Türkiye’de klinik araştırmalar konusunda yeterli bilinç oluşmadığı için hastaların kobay olarak kullanılma korkusu yaşadığını ifade eden Prof. Dr. Demirkazık, buna karşın Kuzey Amerika ve Avrupa’da kanser hastalarının internetten arayıp bularak araştırma tedavilerine gönüllü olarak katıldığını belirtti.

Prof. Dr. Ahmet Demirkazık, “Her yıl 150 bin kadar yeni kanser hastası görülen ülkemizde bu hastaların her yıl 10 bin kadarı klinik araştırmalara girmeye aday olabilir. Bu hastaların yüzde 20’si bile klinik araştırmalara girebilse, her yıl 2 bin kanser hastası araştırmaya alınabilir demektir. Böylece birçok hastanın gelecekte kullanılacak kanser ilaçlarına ilaç eczaneye çıkmadan ulaşması mümkün olacaktır” diye konuştu.

ALTERNATİF TIP

Kongre Sekreteri Prof. Dr. Mustafa Özdoğan ise kanser tedavisinde alternatif tıp yöntemlerinin profesyonel bir pazar haline geldiğini söyledi. Alternatif tıp alanında ana tedavileri bırakıp bu alternatif tedavilere yönlendirecek bilgi kirliliğini bulunduğunu ifade eden Prof. Dr. Özdoğan, “Alternatif tıp uygulayıcılarının en önemli argümanı, ‘modern ilaçların sentetik olduğu ve hastalara faydadan çok zarar verdiği, buna karşın doğal ürünlerin daha güvenli ve hastaya şifa sunduğu, doğanın bu konuda yok sayılamayacağı’ söylemlerinden oluşur. Günümüz tıp alanındaki gelişmeleri yok sayarak sınırlı bilgi düzeyleri ve birkaç eskimiş argümanla bireylerin alternatif tıp alanına yönlendirilmesi insan hakları ihlalidir ve suçtur” dedi.

Tıbbi Onkoloji Derneği Başkanı Prof. Dr. Ahmet Demirkazık, bir soru üzerine, derneklerinin, tıbbi tedavileri kötülemek ve haksız kazanç sağlamak suçları nedeniyle alternatif tıp alanında çalışan iki isim hakkında suç duyurusunda bulunduklarını açıkladı.

KUŞKUYLA YAŞANMAZ!

MEME KANSERİNDE ERKEN TEŞHİS HAYAT KURTARIR!

Olağandışı kitle, daha önceki muayenelerde hissetmediğiniz ve bir önceki muayeneye göre memenizde anormal hissettiğiniz kitledir.

Memede ele gelen kitlelerin çoğu kanser değildir!
Memede belirleyeceğiniz kitlenin niteliğini ancak doktorunuz saptayacak ve takip edecektir.

MEME KANSERİ TARAMA YÖNTEMLERİ:

  1. Kendi Kendine Meme Muayenesi:Ne zaman yapılmalı?20 YAŞINDAN SONRA HER KADININ…

    • Adet kanaması görüyorsa, adetin ilk günü itibariyle 7-10 günler arasında birgün,
    • Adet kanaması görmüyor ise akılda kalması için her ayın belli bir gününü seçerek kendi kendine meme muayenesi yapması gerekir.

  2. Klinik Meme Muayenesi:
    • Klinik meme muayenesi kadınların düzenli sağlık kontorllerinin bir parçası olmalıdır.
    • 20 yaşından itibaren her kadına 2-3 yılda 1, 40 yaşından sonra yılda bir hekim tarafından klinik meme muayenesi yapılmalıdır.


    Meme Sağlığınıa Özen Göstermeniz Hayatınızı Kurtarabilir.

  3. Mamografi:
    • Kendi kendine meme muayenesi önemli olmasına karşın, Meme kanserinin erken tanısında en etkili yöntemin mamografi olduğunu unutmayınız!
    • Eğer 50 yaşın üzerindeyseniz 2 yılda bir mamografi çektirmeniz hayatınızı kurtarabilir.
    • Yakın aile bireyleri meme kanserine yakalanmış yada başka etkenlerle riskli grupta bulunan kadınlara ise doktorun belirleyeceği yaş ve sıklıkta mamografi çekilir.

1
GÖRÜNÜŞ

Bir ayna kullanın.

Aynanın önünde durun ve kollarınızı iki yanınızda rahat bir şekilde bırakın.

Memelerinizin şekil ve boyutunu gözlemleyin. Her iki memeyi karşılaştırın. Birinin diğerinden büyük olması sık rastlanan bir durumdur. Meme uçlarının farklı yçnlere bakıp bakmadığını kontrol edin. Daha sonra derinize bakın, özelliklerini ve rengini not edin.

Kollarınız farklı pozisyonlardayken aynı özellikleri gözlemleyin.

  1. Ellerinizi kalçanıza koyun
  2. Kollarınızı başınızın üzerine kaldırın
  3. Öne doğru eğilin

2
DOKUNUŞ

Kontrolün bu kısmını yaparken, hissedilen bazı kitlelerin birçok kadın için normal olduğunu unutmayın. Kişisel kontrol, size meme dokunuzun normal özelliklerini tanımanız konusunda yardım eder.

Sağ memenizi kontrol etmek için sırt üstü uzanın

Sağ omzunuzun altına bir yastık ya da katlanmış havlu yerleştirin. Sağ kolunuza dirseğiniz doksan derece bükülü olarak, dışa dönük şekilde pozisyon verin.


3

İşaretli bütün alanı kontrol edin..

İşaretli alan, kontrol etmeniz gereken bölgeyi göstermektedir.


4

Parmaklarınızın iç yüzeylerini kullanın – uçlarını değil

Sağ memenizi kontrol ederken, sol elinizin ortadaki üç parmağının iç yüzeylerini kullanın.


5

Parmaklarınızı çok küçük daireler çizerek hareket ettirin.

Memenizi kontrol ederken, parmak iç yüzeylerini küçük daireler çizerek hareket ettirin. Parmaklarınızı hareket ettirirken memenizden kaldırmayın yoksa herhangi birşeyi atlayabilirsiniz. Eğer parmaklarınızı kolay hareket edemiyorsa, sürtünmeyi azaltmak için biraz losyon kullanabilirsiniz.


6

Kontrol edilecek bölgeyi yukarı-aşağı şeritler halinde tarayın

Koltuk altınızdan başlayarak memenizin altına kadar parmaklarınızı bir doğru boyunca hareket ettirin. Bütün bölgeyi aynı şekilde tarayın.


7

Meme dokusunun bütün katmanlarını kontrol edin.

Herbir daire hareketinde uyguladığınız basıncı değiştirin; bu sayede meme dokunuzun tüm katmanlarını hissedebilirsiniz. Küçük daireleri her bölgede üç kez deneyin; hafif-orta-daha kuvvetli basınç farkları uygulayın ve daha sonra yeni bir bölgeye hareket edin.


8

Koltuk altınızı kontrol edin.

Memenin bir kısmı koltuk altınıza uzanır. Bu bölgeyi birkez de kolunuz yan tarafınızda rahat bir pozisyonda iken kontrol edin.


9

Meme akıntısına bakın

Bazı kadınlar meme başından berrak ya da süt içeren bir sıvı geldiğini görür. Muhtemelen bu normal bir durumdur. Eğer akıntı herhangi bir sıkma olmadan gelirse, devam ederse ve sadece bir meme başından geliyorsa ya da kanlı bir akıntıysa doktorunuz tarafından muayene edilmelisiniz.


10

Sağ elinizi kullanarak bütün basamakları sol memenizde de tekrarlayın.

Hastalık Hakkında Bilgi

Kadınlarda en sık rastlanılan kanser türü olan meme kanseri olup her yıl binlerce kadın kanser tanısı ile tedavi ediliyor. Erken tanı sayesinde birçok kadın ölümcül olabilecek bu hastalıktan kurtulabiliyor.

Tedavi Şekli

Kimler Risk Altında?
40 yaşın üzerinde kadınlar,
Anne veya kız kardeşlerinde meme kanseri bulunan kadınlar,
Hiç çocuk sahibi olmamış kadınlar,
İlk çocuklarını 18 yaşın altında veya 30 yaş üzerinde doğuran kadınlar,
Östrojen kullanan kadınlar…
Meme kanseri açısından diğer kadınlara nazaran biraz daha fazla risk taşırlar. Risk grubu içinde olmamanız meme kanserine yakalanmayacağınız anlamına gelmez.

Ne Yapmalı?
Meme kanseri ne kadar erken tanınırsa tedavi edilme ve iyileşme olasılığı o kadar yükseklir.
Bunun için;
2039 yaş arası kadınların:

Ayda bir kendi kendilerine meme muayenesi yapmaları,
Her üç yılda bir hekim tarafından muayene edilmeleri.
40 yaş ve üzeri kadınların:
Ayda bir kendi kendilerine meme muayenesi yapmaları,
Yılda bir kez hekim tarafından muayene edilmeleri,
Yılda bir mamografi çektirmeleri önerilir!

MALİGN HASTALIKLARIN DOĞAL DESTEK TEDAVİSİNDE
CA1:
İçeriğinde safran, curcumin, quercetin gibi %100 doğal bitki ekstreleri kullanılmıştır. Fayda görmek için en az bir ay devam edilmelidir. Her bir kavanozda 300 gram CA1 bulunmaktadır. 1 aylık tedavi maliyeti 500 YTL’dir.

TEDAVİYE EK OLARAK (İçeriği kişiye ve hastalığa göre değişen çeşitli macun, bitki özleri ve suları bulunan) dolaşım, sindirim, boşaltım, sinir sistemi, endokrin sistem ve bağışıklık sistemine yararlı ürünler verilmektedir. Tedavi eklerinin toplam bedeli 130 YTL’dir. Sonuçta bir aylık tedavi maliyeti sadece 630 YTL’dir. Bir ay bile düzenli kullanıldığında gözle görülür ölçüde yaşam kalitesinde artış gözlenecektir. Tedavi süresince uzman doktorumuz tarafından muayene, takip, bilgilendirme, usg, ekg vs. ücretsiz olarak yapılacaktır. Ürünlerimiz Sağlık Bakanlığı’nın izin verdiği bitkilerden oluşmaktadır. İlaç değildir. Hijyen ve güvenlik nedeniyle satılan ürün hiçbir şekilde geri alınmaz.

KANSER HASTALARINA TAVSİYELER
Bol bol taze sıkılmış sebze ve meyve suyu için.
Brokoli, lahana, maydanoz kürleri uygulayın.
Asla klorlu su kullanmayın. Özellikle de yemeklerde.
Gıdalarınızı paslanmaz çelik ya da cam kaplarda pişirin.
Alkollü içecek, çay, kahve ve meşrubattan uzak durun.
Rafine besinler ve muamele görmüş gıdalar kullanmayın. Endüstriyel beyaz şekerden ve kırmızı etten uzak durun.
Tuzu azaltın ve iyotlu tuz kullanın.
Patates, kuru fasulye, fındık, yeşil sebze gibi potasyum açısından zengin gıdalar alın.
Günde en az sekiz saat uyuyun. Özellikle gece birde melatonin isimli çok önemli hormon en yüksek seviyeye çıkmaktadır. Sessiz ve ışıksız bir odada yatın.
Bitkilerden yaptığınız çayları için; ıhlamur, adaçayı gibi.
Yemeklerinizde zencefil, zerdeçal gibi baharatları doktor tavsiyesinde kullanın.
Kavrulmamış ayçiçek, kabak çekirdeği, badem ve özellikle siyah çekirdekli üzüm yiyin (çekirdeği çok önemlidir).
Doktor Ömer Coşkun’un formülü olan kanser setiyle sağlığına kavuşan ve yaşam kalitesi artan birçok hasta mevcuttur. Kanser sorununuzda bitki ve bitki özlerinden faydalanmak istiyorsanız danışmanımız olan Doktor Ömer Coşkun’a www.doctorherbalist.com  adresinden  ulaşabilirsiniz. Kanser için doğal destek set halinde kullanılmakta ve satılmaktadır.

ENGLİSH

BREAST CANCER

Information about the disease

The most common cancers in women with breast cancer and each year thousands of women diagnosed with cancer are treated. Many women may be due to early diagnosis of this fatal disease can get rid of.
Treatment Modality

Who’s at Risk?
Women over the age of 40,
Mother or sister with breast cancer in women,
Never have children, not women,
Their first child under 18 or 30 years on the women giving birth,
Women who used estrogen …
In terms of breast cancer than other women carry slightly more risk. Breast cancer risk group within does not mean you do not.

What should do?
The earlier breast cancer diagnosis and recovery is likely to be treated so yükseklir.
For this purpose;
20-39 women between the ages of:
Self-breast examination once a month to do,
Be examined by a physician every three years be.
Women age 40 and over:
Self-breast examination once a month to do,
Be examined by a doctor once a year,
A mammography is recommended annually attract!

NATURAL SUPPORT IN THE TREATMENT OF MALIGNANT DISEASES
CA1:
Content saffron, curcumin, quercetin was used as 100% natural plant extracts. At least a month to see the benefits should continue. Each jar contains 300 grams CA1. 1 month cost of treatment is 500 YTL.

TREATMENT AS ADDITIONAL to (Including the person and the disease depends on a variety of pastes, herbal extracts and the water) circulation, digestion, excretion, nervous system, endocrine system and immune system are useful products. The total additional cost of treatment is 130 YTL. Finally, in a monthly cost of treatment is only 630 YTL. Visible even when used regularly for a month significantly increased the quality of life will be observed. During treatment by our specialist inspection, monitoring, information, usg, ekg, etc.. will be done at no charge. Our products allow the plant consists of the Ministry of Health. Drug is not. Due to hygiene and safety of products sold in any way will not be reversed.

CANCER PATIENT ADVICE to
Drink plenty of freshly squeezed vegetable and fruit juice for.
Broccoli, cabbage, parsley cure follow.
Never Do not use chlorinated water. Especially in the food.
Stainless steel or glass containers of food to cook.
Alcoholic beverages, tea, coffee and soft drinks to stay away from.
Do not use refined foods and foods treated. Stay away from white sugar and red meat industry here.
Reduce salt and iodized salt use.
Potatoes, dry beans, nuts, green vegetables, foods rich in potassium, such as taken.
Sleep at least eight hours a day. Especially in the night a very important hormone called melatonin is the highest level out. Lying in a room of silent and dark.
From plants for your tea, linden, like sage.
Meals ginger, spices like turmeric used in the doctor’s orders.
Not roasted sunflower, pumpkin seeds, almonds and grapes in particular eat black-core (core is very important).
The cancer doctor formula set Ömer Coşkun’s return to health and quality of life for many patients are increasing. Cancer problem if you want to take advantage of your plants and plant extracts, our consultants can get it from the doctor www.doctorherbalist.com to Ömer Coşkun. Native support for cancer are used and are sold in sets.

Şeyda Coşkun
Ahmet Maranki
Şifalı Yemekler

İbrahim Saraçoğlu
Canan Karatay
Prof Dr O. Müftüoğlu
Suna Dumankaya
Taylan Kümeli
Dr. Feridun Kunak
Haluk Saçaklı
Erkan Topuz
Mehmet Öz
Ebru Şallı
Dr Gürkan Kubilay
Suat Arusan
Ender Saraç
Ömer Coşkun
KAN GRUBUNA GÖRE BESLENME
Güzellik & Bakım
Diyet
Şifalı Bitkiler
Gün Gün Hamilelik
Ameliyat Görüntüleri
3000 TIP DOKTORU
Yeni SGK Yasası
Alışveriş & İndirim
Fıkralar
İstanbul Rehberi
Tatil Seçenekleri
Şarkı Sözleri